Qu'est-ce qui distingue l'assurance maladie, le plan de santé et la carte santé?

Connaissez-vous les différences entre les produits et cherchez simplement à souscrire une assurance santé? Allez directement au but: faites appel aux services des courtiers en économies d'une minute. Si vous voulez d'abord comprendre quel produit vous convient le mieux, continuez la lecture de l'article ci-dessous.

Qu'est-ce qu'une assurance maladie?  

L'assurance maladie est une police qui couvre les coûts des services de santé fournis, selon les couvertures choisies.

En souscrivant une assurance santé, vous avez accès à la couverture de certaines dépenses médicales, sans avoir à les supporter intégralement, moyennant le paiement d'une prime (généralement mensuelle).

Pas d'assurance santé, peut inclure certaines options de couverture, mais pas d'autres (exclusions), comme les accidents du travail, les maladies professionnelles ou les maladies préexistantes.  

Comment fonctionne une assurance maladie ?  

Un plan de santé a deux systèmes pour le remboursement des dépenses de soins de santé.  

Il peut s'agir d'un système de remboursement, dans lequel l'assuré paie directement les dépenses et reçoit ensuite le remboursement, ou d'un système de paiement direct par l'assureur au prestataire de services inclus dans le réseau conventionné. Il peut également y avoir des assurances combinant les deux systèmes.  

En ce qui concerne la valeur remboursée dans le système de remboursement, vous devez savoir que dans la police, il sera indiqué: 

• Les pourcentages maximum de participation;  
• La valeur disponible dans chaque couverture; 
• S'il existe, la valeur de la franchise initiale pour chaque couverture.
• Le délai maximum pour demander le remboursement des dépenses, à partir de la date à laquelle elles ont été effectuées;
• Le délai maximal pour que l'assureur rembourse le preneur d'assurance est de. 

Mais sans système de paiement direct, il suffit de savoir que, en payant les frais après les soins de santé, vous ne payez que la partie non couverte par l'assurance, si le prestataire de services est inclus dans le réseau conventionné. Cela est dû au fait que la part restant à la charge de l'assureur est payée sur place, directement au prestataire de services. 

Quelle est la différence pour le plan de santé? 

Also, health insurance is governed by a network of providers, where the included entities provide access to healthcare for a lower cost than non-adherent users. However, the network of providers is more limited than in an insurance or health card, and payment is always made through a reimbursement system, with the customer paying first.

Le plan de santé est également une option plus ciblée pour les besoins personnels d'un client, avec des couvertures plus spécifiques.

Contrairement à une assurance maladie, le plan de santé n'a pas de délai de carence, de limites d'âge pour souscrire et maintenir, de franchises ou de plafonds maximums.  

De plus, le montant que vous payez ne augmente pas avec l'âge, comme la prime d'assurance maladie.  

Dans ce cas, il n'y a également aucune exclusion pour les maladies préexistantes, aucun examen ni question médicale n'est réalisé avant la souscription.

Quelle est la différence entre une assurance et un plan de santé?  

La carte santé est une option plus simplifiée, avec moins de couvertures de services de santé. Elle donne accès à des remises sur certains actes médicaux, tels que des consultations spécialisées, des soins infirmiers et des examens, mais généralement elle ne couvre pas l'hospitalisation.

Tout comme l'assurance santé, la carte de santé se distingue de l'assurance santé par le fait que le réseau de prestataires conventionnés est plus petit, n'a pas de période de carence, de limite d'âge, n'exclut pas les maladies préexistantes et son coût est plus bas.  

Dans ce cas, la réduction est effectuée au moment du paiement après l'acte clinique, et non par remboursement. 

Malgré l'entité émettrice des cartes de santé n'étant pas une compagnie d'assurance, ce sont elles qui émettent et commercialisent ce produit.

Pour toute question concernant les produits de santé, les médiateurs d'assurance Poupança ao Minuto peuvent vous aider. Et pour souscrire une assurance maladie, c'est également à eux que vous devriez vous adresser : ils offrent un service gratuit et efficace pour que vous puissiez souscrire votre assurance sans complications.